De nouveaux progrès de recherche provenant de la conférence International Conference on Alzheimer's Disease 2010 organisée par l'Alzheimer's Association De nouveaux progrès de recherche provenant de la conférence International Conference on Alzheimer's Disease 2010 organisée par l'Alzheimer's Association PR Newswire HONOLULU, July 14, 2010 HONOLULU , July 14, 2010 /PRNewswire/ -- Cette semaine, près de 4 000 scientifiques du monde entier se sont réunis lors de la conférence International Conference on Alzheimer's Disease 2010 (AAICAD 2010) organisée par l'Alzheimer's Association's à Honolulu , pour un compte rendu et des discussions des derniers progrès dans la recherche de traitements, de facteurs risque et de diagnostiques sur l'épidémie du 21e siècle - la maladie d'Alzheimer. << Avec une génération de baby-boomers toujours plus âgée, la crise de la maladie d'Alzheimer continue de toucher encore plus de personnes et a une effet néfaste sur les finances du système de la santé du pays - plus particulièrement Medicare et Medicaid >>, indique Docteur William Thies (PhD), médecin et scientifique en chef à l'Alzheimer's Association. << Cette semaine nous avons vu que des investigations encourageantes sont entreprises sur une variété de fronts - des voies qui pourraient très bien amener des changements importants dans le diagnostique et le traitement de l'alzheimer. Cependant, le sous-investissement chronique de la recherche contre l'alzheimer reste toujours le plus grand obstacle au développement de nouvelles thérapies plus efficaces >>, indique Docteur Thies . << Tous les jours, des chercheurs sont au travail dans le but unique d'avancer notre compréhension et notre connaissance de l'alzheimer, la maladie définie de la génération des baby-boomers. Nous avons besoin d'une réponse du gouvernement démontrant un engagement égal et fournissant un niveau de financement pour la recherche qui nous apportera de meilleurs examens de diagnostiques, traitements et une cure >>, ajoute Docteur Thies . Les éléments principaux couverts à la conférence AAICAD 2010 comprennent: - L'Alzheimer's Association a annoncé le lancement de l'outil Alzheimer's Association TrialMatch(TM), confidentiel, gratuit et interactif, qui fournit de l'information complète sur les essais cliniques et d'un service d'adéquation d'essai individualisé pour les personnes atteintes d'alzheimer et d'autres formes de démence. Le programme sur Internet (www.alz.org/trialmatch) et par téléphone (800-272-3900) offre un service nouveau en son genre en fournissant des adéquations individualisées des essais cliniques pour les personnes atteintes d'alzheimer, leurs professionnels de la santé, des soignants et des bénévoles en bonne santé. - Le projet Dementia Demonstration Project (DDP), un exercice interdisciplinaire mené par le centre Geriatric Research, Education and Clinic Center au centre médical de Minneapolis Veterans (VA), a découvert que la détection précoce, le diagnostique et la gestion des soins chez des patients où on a dernièrement diagnostiqué une déficience cognitive ou une forme de démence peuvent réduire le coût des patients externes de près de 30 pour cent. Les vétérans dans l'étude, diagnostiqués dans les cliniques DDP ont vu leurs coûts de soins de patients externes moyens diminuer d'une moyenne de 1 991 USD dans l'année qui a suivi le diagnostique de la déficience cognitive par rapport à l'année préalable. Dans les cliniques DDP, à la suite de l'évaluation, l'équipe des soins des formes de démence a rencontré le patient et sa famille afin de revoir les résultats, discuter du diagnostique et offrir de recommandations de traitement. Les membres de l'équipe ont offert des documents informationnels, de l'aide dans la recherche des services nécessaires et du soutien ainsi qu'une formation directe, selon les besoins. - Des évidences de trois essais à long terme, de grande envergure (Framingham Study, Cardiovascular Health Study, NHANES III) soutiennent l'association d'activités physiques et de certains éléments alimentaires (du thé, de la vitamine D) à la possibilité de maintenir la capacité cognitive et à la réduction du risque de démence chez des adultes plus âgés. En outre, une nouvelle étude sur un type d'alzheimer chez les animaux présentée aujourd'hui à la conférence AAICAD 2010 suggère qu'un régime alimentaire riche en antioxydants, contenant des noix, peut être bénéfique au fonctionnement du cerveau. La recherche pointe vers un nombre de facteurs qui peuvent avoir un impact sur le risque d'être atteint d'alzheimer et de déficience cognitive, le plus important étant la diminution des facteurs risques cardiovasculaires. L'Alzehimer's Association et d'autres ont, à plusieurs reprises, demandé des études à plus long termes et de plus grande envergure pour clarifier les rôles de ces facteurs dans la santé du cerveau vieillissant. Ces études de l'AAICAD 2010 font partie des premiers comptes rendus de ce genre et sont encourageantes, mais elles ne servent pas encore d'évidences définitives. - Les scientifiques ont présenté, lors de la conférence AAICAD 2010, les premières épreuves de rapports de trois groupes de travail - traitant de la maladie d'Alzheimer, du trouble léger de la cognition (TLC) causé par l'alzheimer et de la maladie d'Alzheimer préclinique - convoqués par le National Institute on Aging (NIA) et l'Alzheimer's Association pour mettre à jour, pour la première fois en 25 ans, les critères de diagnostique de la maladie d'Alzheimer. Les offres changeraient les critères actuels en reflétant mieux les différentes étapes de la maladie et l'inclusion de marqueurs biologiques de l'alzheimer. Bien que le rôle des marqueurs biologiques diffère à chacune de ces trois étapes, il reste encore beaucoup à comprendre en matière de fiabilité et de validité du diagnostique. Il est donc critique que toute recommandation soit absolument testée. Le NIA et l'association solliciteront des données supplémentaires à travers le site web qui sera lancé immédiatement après les présentations à la conférence AAICAD, à l'adresse www.alz.org/research/diagnostic_criteria. - L'objectif thérapeutique premier dans la maladie d'Alzheimer est le bêta-amyloïde-peptide, qui se regroupe à l'extérieur des cellules du cerveau pour former des agrégats adhésifs aussi connus sous le nom de plaques. Récemment, on a porté plus d'attention sur la protéine appelée tau qui se regroupe à l'intérieur des cellules nerveuses chez les personnes atteintes d'alzheimer, formant des enchevêtrements neurofibrillaires. Quatre nouvelles études, bien que préliminaires, présentées à l'AAICAD 2010 ont décrit les immunothérapies expérimentales pour l'alzheimer - dont deux qui ciblent la protéine tau directement et deux qui peuvent réduire cette protéine bien que leur cible première était le bêta-amyloïde. Plus important, ces études nous ont enseignés non seulement sur les thérapies qui ciblent la protéine tau mais aussi sur la progression de la maladie d'Alzheimer. Il se peut que les changements amyloïdes dans le cerveau se manifestent de manière précoce dans les cas d'alzheimer et que les changements relatifs à la protéine tau arrivent << en aval >> quand ils ont un effet plus direct sur la fonction cognitive. Donc, l'immunothérapie qui cible l'amyloïde peut aussi modifier les processus neurodégénératifs qui se manifestent plus tard dans la maladie. Cependant, cet aspect est encore à déterminer. - Dans une conclusion préliminaire présentée à la conférence AAICAD 2010, un gène connu comme FTO, qui paraît corréler avec l'obésité chez l'être humain, pourrait aussi augmenter le risque d'alzheimer et d'autres formes de démence. Lorsqu'une personne détient une certaine variante de FTO et du gène reconnu à risque d'alzheimer, aussi connu sous le nom d'APOE, le risque d'alzheimer pourrait être doublé. Il a été démontré auparavant que le FTO affecte l'indice de masse corporelle (IMC) et le risque de diabète. Ces facteurs risques vasculaires ont également été associés avec le risque de maladie d'Alzheimer. Cependant, les chercheurs ont trouvé que l'augmentation du risque était indépendante de ces aspects, suggérant que le FTO est associé à un mécanisme différent dans le cas d'augmentation du risque d'alzheimer. Nous avons besoin de voir ces résultats confirmés par d'autres chercheurs. En fait, nous avons besoin d'en savoir plus, en général, sur la génétique et les autres causes d'alzheimer pour nous apporter des objectifs supplémentaires en matière de thérapies et de prévention. - Des soumissions scientifiques de dernières minutes à la conférence AAICAD 2010, connues comme des << sujets brûlants >>, suggèrent que (1) un gène à risque d'alzheimer, dernièrement découvert, pourrait avoir un impact précoce sur les capacités de mémoire et le volume du cerveau, (2) l'insuline intranasale pourrait être bénéfique dans les cas d'alzheimer et (3) les dépôts de bêta-amyloïde dans le cerveau chez les personnes atteintes d'alzheimer pourraient adopter d'autres formes selon le gène à risque d'alzheimer connu. -- Deux études présentées à l'AAICAD 2010 nous offre plus d'information sur le gène TOMM40 - un gène de risque d'alzheimer, dernièrement découvert. Elles ont découvert que les personnes d'âge moyen en santé qui ont en eux la version TOMM40 à haut risque (a) avaient de moins bons résultats aux tests de mémoire et (b) avaient un volume de cerveau réduit dans deux régions affectées par l'alzheimer. -- Un essai clinique à court terme (4 mois) sur l'insuline intranasale dans les cas d'alzheimer et de trouble léger de la cognition (TLC) ont démontré des avantages statistiquement importants de certains tests sur la mémoire et le fonctionnement, mais aucun dans d'autres. Chez ceux qui ont montré des avantages sur les tests de mémoire, il y avait également des changements positifs dans le liquide rachidien des marqueurs biologiques d'alzheimer. Des études plus importantes et à plus long terme sont prévues. -- Les chercheurs qui utilisent un nouvel outil d'imagerie suggèrent qu'il existe différentes formes de dépôts bêta-amyloïdes dans le cerveau atteint d'alzheimer selon le type gène de risque d'alzheimer bien établi, connu sous le nom de APOE. Ceci peut être particulièrement important car dans certains essais récents sur des médicaments, la thérapie a fourni des bénéfices chez les personnes qui avaient certains types d'APOE mais était moins efficace et pas du tout chez d'autres. - Deux nouvelles études de l'AAICAD 2010 suggèrent que les personnes atteintes d'alzheimer sont à plus grand risque d'être atteintes d'autres conditions incapacitantes, y compris des crises ou la démence. Des chercheurs dans une des études ont découvert que le taux de crises, sur 1 000 personnes par an, dans une population d'étude qui comprenait 14 838 personnes de 50 ans ou plus atteintes d'alzheimer et 14 838 personnes choisies à l'aveuglette, d'âge et de sexe égaux sans alzheimer, était de 9,1 parmi les patients atteints d'alzheimer comparé à 1,4 chez ceux sans alzheimer - un taux d'incidence qui était de 6,4 fois plus élevé. Dans une deuxième étude sur 1 112 adultes plus âgés (768 contrôles en santé, 133 TLC, 211 cas d'alzheimer), on a trouvé que les personnes atteintes d'anémie avait un risque plus important d'alzheimer (ratio d'incidence rapproché : 2,56). Et les personnes atteintes d'alzheimer démontraient un plus grand risque d'anémie (ratio d'incidence rapproché : 2,61). Si l'alzheimer augmente aussi le risque d'autre conditions incapacitantes, alors son impact pourrait être encore plus dévastateur que nous ayons pu imaginé alors que la population mondiale vieillit et que de plus en plus de pays prennent des habitudes et suivent un style de vie occidentalisé. - Les adultes plus âgés de race et d'origines ethniques diverses représentent un des segments de la population aux États-Unis à croissance la plus rapide. De nouvelles recherches présentées à l'AAICAD 2010 ont dévoilé que les africains-américains et les latino- américains plus âgés atteints de déficience cognitive ont moins de chance d'être placés dans des maisons de santé et ont un meilleur niveau de survie que les adultes blancs plus âgés dans l'étude. Ces résultats ont des implications importantes pour les charges des soignants et les ressources communautaires. Il s'agit d'un besoin plus important que prévu de ressources de soins de démence appropriés culturellement et de services à domicile et en communauté pour ces populations. -- Ces informations sont particulièrement incontestables puisque les africains-américains ont environ deux fois plus de chances et les latino-américains une fois et demi plus de chances d'être atteint d'alzheimer et de démence que les blancs, selon le rapport 2010 Alzheimer's Disease Facts and Figures de l'Alzheimer's Association. -- Une autre étude présentée à l'AAICAD 2010 suggère que le processus et l'expérience de deuil pour les soignants des personnes atteintes d'alzheimer, après la mort des personnes qu'ils aiment sont très différents d'une race et d'un groupe ethnique à l'autre. -- Une troisième compte rendu suggère que les croyances culturelles et spirituelles des africains-américains, des indiens-américains et des blancs influencent fortement le délai dans lequel une famille rechercherait un diagnostique médical d'alzheimer. À propos d'AAICAD L'International Conference on Alzheimer's Disease (AAICAD) de l'Alzheimer's Association est la conférence la plus importante en son genre, réunissant des chercheurs du monde entier pour offrir des comptes rendus et discuter des recherches et des informations révolutionnaires sur la cause, le diagnostique, le traitement et la prévention de la maladie d'Alzheimer et troubles connexes. En tant que partie intégrante du programme de recherche de l'Alzheimer's Association, l'AAICAD sert de catalyseur pour apporter de nouvelles connaissances en matière de démence et pour favoriser la recherche communautaire vitale et collégiale. À propos de l'Alzheimer's Association L'Alzheimer's Association est une organisation de santé bénévole de premier plan dans les soins, le soutien et la recherche de l'alzheimer. Notre mission est d'éliminer la maladie d'Alzheimer grâce à l'avancement de la recherche, de fournir et améliorer les soins et le soutien pour tous ceux qui sont touchés et de réduire le risque de démence par la promotion de la santé du cerveau. Notre vision est un monde dépourvu d'alzheimer. Veuillez vous rendre sur le site web http://www.alz.org ou appeler le 800-272-3900. EMBARGO SUR LA PUBLICATION JUSQU'AU MERCREDI, 14 JUILLET, 2010 À 7H30 HEURE NORMALE D' HAWAII / 13H30 HEURE DE L'EST
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