Vous voulez réduire votre risque de développer une démence après 65 ans?

Plusieurs facteurs ont déjà été identifiés afin de prévenir la démence, notamment les prédispositions cardiaques (comme l'hypertension), le régime alimentaire et le niveau d'éducation.

Or, la Dre Karen Ritchie et ses collègues de l'institut français de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM) ont établi les facteurs qui sont le plus fortement susceptibles de réduire le poids de la démence en vieillissant.

Voici les trois mesures les plus susceptibles de réduire les nouveaux cas de démence après 65 ans :

* Développer et renforcer ses capacités intellectuelles
* Combattre la dépression
* Contrôler son diabète

L'association de ses trois mesures permettrait de réduire de 21 % le nombre de nouveaux cas dans la population générale sur 7 ans.

À elle seule, l'amélioration des capacités intellectuelles conduirait à une réduction de 18 % du nombre de nouveaux cas dans la population sur la même période. Prévenir et traiter la dépression permettrait de réduire de 10 % le nombre de cas nouveaux.

Selon les auteurs, les autorités sanitaires devraient s'appuyer sur ces données pour améliorer leurs interventions en santé publique afin d'être plus efficaces.

Pour en arriver à ces résultats, l'équipe française a suivi 1433 personnes en bonne santé de plus de 65 ans pendant 7 ans, recrutées entre 1999 et 2001.

De nombreux examens incluant des tests cognitifs ont été réalisés au début de l'étude, puis 2, 4 et 7 ans plus tard. Tous les facteurs sociaux ont aussi été considérés (antécédents médicaux, taille, poids, revenus, niveau d'éducation, consommation d'alcool et de tabac).

source:www.radio-canada.ca

Une étude dévoilée ce matin montre que lutter contre la dépression et le diabète permettrait de limiter le nombre de malades atteints d’Alzheimer.

CLAIRE CHANTRY | 05.08.2010, 07h00

Pour la première fois, une étude scientifique vient d’établir que l’on peut éviter la démence après 65 ans en agissant sur trois fronts : la dépression, le diabète (notamment en mangeant plus de fruits et légumes), et l’activité intellectuelle. C’est le résultat de travaux dévoilés ce matin et menés durant dix ans sur un panel de 1433 personnes en bonne santé âgées de 65 ans et plus par une équipe de chercheurs de l’Inserm (Institut national de la santé et de la recherche médicale) de Montpellier*.
En France, la maladie d’Alzheimer touche 5% de la population de plus de 65 ans.

Repérer la dépression. Pour lutter contre la démence — une pathologie liée dans 70% des cas à la maladie d’Alzheimer, mais aussi due à des problèmes vasculaires ou à la maladie de Parkinson —, prévenir la dépression serait le facteur le plus efficace. « Il faut sensibiliser les médecins à la reconnaître car, chez les plus âgés, on la confond souvent avec la tristesse morale et les troubles de l’humeur », explique Isabelle Carrière, ingénieur de recherche à l’Inserm. En prenant en compte cette pathologie, on pourrait parvenir à une réduction de 10% des nouveaux cas de démence. « Au niveau de toute une population, de nombreux facteurs de risque entrent toutefois en ligne de compte. C’est ce en quoi notre étude est originale », précise la scientifique.

Manger mieux et bouger. « Le diabète peut entraîner une fréquence plus importante des démences, poursuit la chercheuse. Cela est lié au régime alimentaire et au manque d’activité physique, deux facteurs qui entraînent une dégradation des graisses, laquelle fatigue le pancréas et modifie la production d’insuline néfaste à l’organisme. Il faudrait manger plus de fruits et légumes, et moins de viande. » D’après l’étude, la suppression du diabète et une augmentation de la consommation de fruits et légumes contribueraient à une réduction de 11% de la démence. Une donnée à intégrer dès le plus jeune âge. En France, on compte 4% de diabétiques traités. Le diabète acquis par le comportement apparaît normalement après 45 ans, mais il commence à toucher certains adolescents.

Lire, jouer ou jardiner. La stimulation de ses capacités intellectuelles conduirait à elle seule à une réduction de 18% des nouveaux cas d’Alzheimer, là où éliminer le principal facteur de risque génétique ne limiterait ceux-ci que de 7% seulement. « Toutes les activités intellectuelles sont bonnes pour lutter contre une dégradation neurologique. La lecture, l’écriture, les mots croisés ou le sudoku, poursuit Isabelle Carrière. Tous les loisirs sont bénéfiques, écouter la radio, de la musique, rencontrer des amis, jardiner, cuisiner ou aller au cinéma. Quand on améliore ses capacités intellectuelles, on peut mieux résister à la démence. » Au niveau de la population, ces trois éléments sont plus importants que le tabac, l’alcool, les antécédents médicaux, la corpulence ou les revenus, autant d’indicateurs également relevés lors de l’étude.
*L’unité 888, « Pathologies du système nerveux ».
source:www.leparisien.fr

Lutter contre le diabète et la dépression, améliorer les capacités intellectuelles et augmenter la consommation de fruits et légumes sont autant de mesures susceptibles d'avoir un impact sur la réduction du nombre de nouveaux cas de démence - notamment de maladie d'Alzheimer - dans les années à venir. C'est ce que souligne Karen Ritchie, directrice Inserm U888 "Pathologies du système nerveux" à Montpellier, dans un article publié sur le site de la revue British Medical Journal qui aborde les priorités pour les futures interventions en santé publique.

Si la cause de la démence reste encore inconnue, plusieurs facteurs de risque modifiables ont déjà été identifiés, notamment ceux d'origine cardiovasculaire (maladies cardiaques, accident vasculaire cérébral, hypertension, obésité, diabète, taux de cholestérol élevé), les antécédents de dépression, le régime alimentaire, la consommation d'alcool et le niveau d'éducation. Forte de ces données, l'équipe franco-anglaise dirigée par Karen Ritchie a cherché lesquels de ces facteurs pouvaient le plus fortement réduire le poids de la démence, si aucun nouveau traitement n'était disponible. Elle a suivi 1.433 personnes en bonne santé, âgées de plus de 65 ans, recrutées entre 1999 et 2001 et habitant dans l'agglomération de Montpellier. Les participants étaient soumis à des tests cognitifs au début de l'étude, puis 2, 4 et 7 ans plus tard. Un test de lecture a aussi été utilisé en tant qu'indicateur des capacités intellectuelles sur la vie entière.

Résultat : combattre la dépression et le diabète, tout en augmentant la consommation de fruits et légumes, conduirait à une réduction globale de 21 % des nouveaux cas de démences ou de déficits cognitifs modérés, la dépression ayant la plus forte contribution (10 %). L'amélioration des capacités intellectuelles réduirait de 18 % le nombre de nouveaux cas, parmi la population générale, sur 7 ans. Selon Karen Ritchie et ses collaborateurs, les programmes de santé publique devraient donc inciter aux activités intellectuelles à tout âge, quelles que soient les aptitudes de chacun, au traitement rapide des symptômes dépressifs ainsi qu'à la détection précoce de l'intolérance au glucose et de la résistance à l'insuline, premiers signes du développement du diabète.
source:www.lepoint.fr

Lorsqu’un patient Alzheimer semble particulièrement mal dans sa peau, une dépression doit être suspectée. D’autant que lorsque celle-ci est traitée, la qualité de vie des malades est nettement améliorée.

Les personnes souffrant de la maladie d’Alzheimer sont particulièrement exposées à la dépression. 20 à 25% des patients seraient ainsi concernés, à différents stades de la maladie. Certaines suppositions sont avancées pour expliquer ce niveau de prévalence. "La dépression peut-être liée au stress causé par la maladie et aux difficultés du patient à s’adapter à sa situation", explique le Dr Michael Schuerch, psychiatre et chef du service de psycho-gériatrie à la clinique du Péri, à Liège.

Une dépression d’origine neurochimique

L’autre raison pouvant justifier le déclenchement d’une dépression est liée à des causes neurochimiques. “La maladie d’Alzheimer perturbe considérablement l’équilibre neurochimique des individus“, souligne le Dr Schuerch. Les scientifiques savent désormais que le taux de sérotonine, notamment, baisse lorsque la maladie est déclarée. Substance présente dans le cerveau, la sérotonine joue directement sur l’émotivité et l’humeur. Si son niveau diminue, la dépression s’installe.

Un diagnostic difficile à poser

Problème: les symptômes de la dépression sont très proches de ceux de la maladie d’Alzheimer. Troubles de l’attention, de la concentration, de la mémoire, du sommeil, manque d’appétit et d’intérêt… “Cette ressemblance de symptômes crée souvent une confusion chez les praticiens, qui ne diagnostiquent pas toujours la dépression. D’autant plus que les patients Alzheimer ont des difficultés à exprimer leur mal être“, souligne le psychiatre Non traités, les symptômes de la dépression viennent donc se juxtaposer sur ceux de la maladie d’Alzheimer, aggravant ainsi les troubles cognitifs du malade. “Un patient Alzheimer dépressif pourrait avoir encore plus de difficultés à se concentrer, à se déplacer ou à manger, et sera plus sujet à des problèmes d’incontinence qu’un autre patient au même stade de la maladie“, estime le Dr Schuerch.

La dépression peut-être traitée

Déceler la dépression permet de traiter ces symptômes. “Certains anti-dépresseurs sont très efficaces chez les patients Alzheimer“, note le spécialiste. Outre un meilleur moral, le patient voit aussi sa qualité de vie améliorée: ses troubles cognitifs et du comportement peuvent diminuer, et son autonomie augmenter. Un bénéfice qui mérite que l’éventualité d’une dépression chez le patient Alzheimer soit envisagée.

Jonathan Barbier


source: www.info-alzheimer.be